[1] Re: 誘発時に胞状卵胞は確認していますか？ 

 れんれんれん

2007/01/10 19:15

うちの病院の話で良いでしょうか？
うちでは、Ｅ２は生理３日目に計り、卵胞がかなり大きくなったら再び計って採卵の目安にします。（何個育ってるかの目安）予想した採卵日を過ぎても育ちが悪いときは、毎日Ｅ２を見ました。

あとは生理３日目に内診をして、最初の卵胞の数チェックからスタートです。

途中経過の内診で、卵胞の育ち・増え方が悪いと、誘発剤の強さを変えたりすることはあります。最初（生理３日目）が分からないと、卵胞達がどういう変化をたどってるかわかりにくいというのはあるでしょうが、途中の内診の方が重要度が高そうだと思われます。

第一回採卵の誘発はホルモン値や卵巣の状態をふまえて（ＬＨやＦＳＨ）、次の採卵は前回の結果をふまえて、卵巣の反応性をみて、それぞれにあった誘発を試みていました。

とまぁ、こんな感じですが参考になりますでしょうか。

[2] Re: 誘発時に胞状卵胞は確認していますか？ 

 まさる

2007/01/10 19:23

はじめまして。
他の病院の治療方針を見て自分のところと違うと不安ですよね。
私もそんなときがあります。

私のクリニックではＤ２〜３日に血液検査があります。
初めての誘発の時は内診はありませんでしたが、次の誘発の時は卵巣の腫れを見るためにＤ３に内診しました。
でも原始卵は見ていなかったと思います。
Ｄ１０〜１３の間に卵胞が１８ミリくらいになると血液検査（ＬＨ　Ｅ２など）があり採卵日が決まります。
そのほかに血液検査はありませんでした。

多分ですが注射の種類はＤ３の血液検査で決まっているような感じです。
量の変更はよくありました。

ただ、友人が通っていた病院では１８ミリくらいになったら血液検査なしで採卵になっていました。
友人は妊娠して今月出産予定です。

参考になるか分かりませんが、他にも情報が来るといいですね。
私もちょっぴり知りたいですし（＾＾）

[3] Re: 誘発時に胞状卵胞は確認して 

 ラーク

2007/01/11 01:45

こんばんわ(^^)
私の通ってる病院でも原始卵胞のチェックはしてないです。
血液検査も採卵前にE2の検査だけです。
病院によってほんとに色々ですよねぇ〜
私ももっと血液検査など頻繁にして欲しいのですが、なかなか言えないです(--;)
判定日に尿検査と血液検査の両方をされる病院もあるみたいですし
hcgがどれだけ出てるか、着床しかけた・・とかもわかるんですよね。
先生の方針などがあるのでしょうが、他の病院の事など聞くと、不安になりますよね。
私は今月末から治療再開なんですが、次は自然周期での誘発なので先に排卵してしまわないかと不安です。毎日でも卵胞チェック&血液検査をして欲しいくらいです。

[4] Re: 誘発時に胞状卵胞は確認していますか？ 

 あーこちゃん

2007/01/11 15:15

お返事ありがとうございました

れんれんれんさんの病院では生理中に内診をして、卵胞数のチェックからスタートされるんですね！
最初に見える卵胞数に対し、誘発して育つ卵の数は、それ以上は増えないことになるのでしょうか？
だいたいＤ９日目に最初の卵胞数のチェックがあるのですが、その時が一番ドキドキしてしまいます
少ないとかなり凹みます
最初の卵胞数がわかっていれば、心の準備ができるのにと思います
「途中の内診のほうが重要性が高そう」のお言葉で不安が軽減されました

まさるさんの病院では採血は誘発前と採卵前に行うので、私の病院と同じですね
私の病院では誘発前の採血のホルモン値チェックはその周期がＩＶＦ可能か否かの判断をするために行っているみたいで、採血前から注射の種類や量は決まっています
ＬＨやＦＳＨのホルモン値を見てから、注射が決まるのではないかと先生に聞いたら、「ＬＨがゼロでなければ注射の種類や量の変更はしない・ホルモン値はＩＶＦができるか、できないかの判断をしています」と言われ、そういうものなのかなとその時に思いました
途中の内診で卵の育ち具合で（大きさ）注射の追加や量の変更はありましたが・・・

ラークさん　採血が少ないと不安になりますよね！
年末にＥＴした際、黄体補充中、体温があまり上がらなかったのでホルモン値チェックしてもらいました
通常はＥＴ日のみ採血で判定まではもう採血はしないそうなのですが・・・
１回目と２回目は違う病院でＩＶＦ−ＥＴしましたが、本当に病院によってやり方が違ったので、驚きでした
私は判定日は尿検査しかしたことがないので、血液検査は気になります
現在、撃沈後の生理の量がすごく多くて、着床しかけたのかな、しなかったのかななんて一人で思ったりすることもありますよ
ラークさんは今月、自然周期法を行うのですね
私は今回、自然周期法を行ったのですが、４つの卵のうち１つがＤ９日目でかなり大きかったので、排卵を止めるためにｱﾝﾀｺﾞﾆｽﾄの注射を３日間使いました
なので、初めは自然周期法で途中でｱﾝﾀｺﾞﾆｽﾄ法に変わったことになるのでしょうか
自然周期法といっても誘発の注射も使いましたが・・・とにかく、排卵の頃合いを見定めるのが不安ですよね
私は１回目のロング法のときよりも、いい卵ができたので、ラークさんも頑張ってくださいね
私でわかることがあれば、お答えしますね

[5] あーこちゃんさんへ 

 パセリセージ

2007/01/12 19:11

すみません横になりますが・・、別にスレ立てしてしまっているのですが、アンタゴニストについて教えてください。

Ｄ９の卵の大きさ教えていただけますか？
あと参考までに他の卵の大きさも・・・

私もＤ１０で１個だけ大きくて大丈夫なのか不安です。
申し訳ありませんがお願いします。

[6] Re: 誘発時に胞状卵胞は確認していますか？ 

 あーこちゃん

2007/01/12 20:01

パセリセージさんへ

確かＤ９で１個が15〜16�_　他の３個が10〜13�_
だったと思います
平均に育つのは難しいのかばらつきがあったので、ｱﾝﾀｺﾞﾆｽﾄを使いました
１個が排卵してしまうと、ホルモンの関係とかで、他の卵の採卵はできなくなるのでしょうかね？？
といっても、卵の数が少ないので１個でも排卵してしまうと困るのですが・・・
パセリセージさんも先生に相談されて下さいね
無事に採卵できますように！！

[7] Re: 誘発時に胞状卵胞は確認していますか？ 

 パセリセージ

2007/01/13 13:13

あーこちゃんさんへ

お返事ありがとうございました。
今回は１個だけＤ１０に２０ミリになってしまってアンタゴを打ちました。他は１３ミリです。
２０ミリになると排卵してしまう場合もあるということでちょっぴり不安ではありますが・・

お返事ありがとうございました。